山西省原平市第一人民医院
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体检项目该如何选择(下)

发表时间:2022-04-29 10:49作者:王建生

上期我们谈到面对众多的体检项目我们推荐“基础套餐+专项体检项目”。已介绍完“基础套餐”,本期我们谈谈“专项体检项目”。

专项体检项目

一、女性专项(已婚女性)

1、妇科常规检查:检查生殖系统有无异常,有无细菌感染、霉菌、滴虫等。

2、宫颈刮片:检查是否有宫颈癌及可疑癌前病变等。

3、宫颈膜式薄层细胞学检测(TCT):检查是否有宫颈癌及可疑癌前病变、霉菌、滴虫、人乳头瘤状病毒等感染。

4、人乳头瘤病毒(HPV)检查:筛查宫颈癌高危人群,推荐作为18岁以上已婚或有性生活的女性防癌检查项目之一。

5、乳腺彩超:检查有无乳腺占位性病变及乳腺增生等乳腺疾病。

6、盆腔彩超:检查子宫、附件是否异常,判断有无炎症、积水、肿瘤等。

7、乳腺钼靶X线摄影检查:是目前乳腺癌筛查的金标准。(备孕、已孕及哺乳期妇女不建议)

二、肥胖及三高人群

1、同型半胱氨酸:是心脑血管疾病、外周血管疾病的重要危险因素,可有效预警动脉粥样硬化和血栓等病变。

2、糖化血红蛋白:糖化血红蛋白含量与抽血时间、是否空腹、是否使用胰岛素等因素无关,有效反映过去8-12周的血糖水平,可作为筛查糖尿病和监测糖尿病治疗疗效的指标。

3、血液流变学:反映血液红细胞粘滞性及流动性的指标,可指导心脑血管疾病的预防和治疗。

4、心肌酶:心脏受影响的灵敏指标,也是急性心肌梗死、病毒性心肌炎早期诊断敏感指标。

5、颈动脉彩超:筛查动脉粥样硬化性心血管疾病、冠状动脉疾病等心血管疾病。

6、心脏超声:用于判断心肌的增厚、心腔的扩大;对心肌病、冠心病、心肌梗塞并发症及肺心病有较大的诊断价值。

7、动态心电图:客观记录24小时内心电图的变化情况,可发现隐匿病情,利于整体评估。

8、经颅多普勒(TCD):了解颅内各动脉及其分支的血供、血流及血管弹性情况,判断有无硬化、狭窄、缺血、畸形、痉挛等病变。

9、颅脑CT:颅脑外伤、脑梗塞、脑肿瘤、炎症、变性病、先天畸形等,对急性脑血管疾病如高血压脑出血、蛛网膜下腔出血、脑动脉瘤及动静脉畸形破裂出血、脑梗塞等有很高价值。(备孕、已孕及哺乳期妇女不建议)

三、消化系统

113C呼气试验:幽门螺旋杆菌感染与胃炎、胃溃疡、胃癌的发生密切相关,呼气试验是诊断幽门螺旋杆菌感染的首选方式。

2、电子胃镜、肠镜:排查食管炎、食管静脉曲张、食管癌、胃炎、胃息肉、胃溃疡、胃癌、肠炎、肠息肉、肠癌等疾病。

四、呼吸系统

1、胸部CT:对肺部创伤、感染性病变、肿瘤等均有很高的诊断价值。还可显示纵隔内的肿物、淋巴结以及胸膜病变等。(备孕、已孕及哺乳期妇女不建议)

2、肺通气功能检测:对于早期检出肺、气道病变,评估疾病的严重程度和预后,评定药物或其他治疗方法的疗效,鉴别呼吸困难的原因,诊断病变部位有重要意义。

五、风湿免疫

1、抗O、类风湿因子:主要用于类风湿性关节炎等自身免疫性疾病的诊断。

2、血沉:其加快可能与炎症性疾病、自身免疫性疾病、血液病、肝硬化、恶性淋巴瘤等相关,需结合其他指标共同判断。

3、超敏C反应蛋白(CRP):全身性炎症反应急性期的非特异性标志物,除用于诊断炎症性疾病,还可用于心血管疾病的诊断和预后判断。

4、甲状腺功能:诊断甲状腺功能亢进、甲状腺功能减低、甲状腺炎等疾病。

六、骨骼系统、神经系统等

1、颅脑CT:颅脑外伤、脑梗塞、脑肿瘤、炎症、变性病、先天畸形等,对急性脑血管疾病如高血压脑出血、蛛网膜下腔出血、脑动脉瘤及动静脉畸形破裂出血、脑梗塞等有很高价值。(备孕、已孕及哺乳期妇女不建议)

2、颈椎、腰椎正侧位片或CT:了解颈、腰椎生理曲度、椎体结构、软组织等情况,用于筛查颈椎、腰椎骨质增生、椎间盘突出、椎体滑脱、骨质疏松、退行性改变等疾病。(备孕、已孕及哺乳期妇女不建议)

3、腹部CT、盆腔CT:对于实质性器官肝脏、胆囊、脾脏、胰腺、肾脏、肾上腺等上腹部器官、腹腔肿物,及卵巢、宫颈和子宫、膀胱、精囊、前列腺和直肠肿瘤等盆腔脏器的肿瘤、感染及创伤的诊断与鉴别诊断价值较大。(备孕、已孕及哺乳期妇女不建议)

4、骨密度检测:评估骨密度水平,用于诊断骨质减少、骨质疏松、评估骨折风险,以便及时采取预防和治疗措施。

七、肿瘤性疾病

1、肿瘤标志物全套(男性、女性):男性/女性多个器官肿瘤以及癌变的辅助诊断。

2、癌胚抗原(CEA):用于筛查直肠癌、胃癌、胰腺癌、肺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫癌等。

3、甲胎蛋白(AFP):主要用于原发性肝癌的诊断。也可用于筛查胃癌、肺癌、乳腺癌、淋巴瘤,以及肝硬化、慢性肝病等。

4、糖类抗原199(CA-199):是胰腺癌与胆囊癌的首选肿瘤标志物,同时也是结肠癌、胃癌、直肠癌、胆管癌的重要指标,又称胃肠癌相关抗原。

5、神经元特异性烯醇化酶(NSE):是小细胞肺癌和神经母细胞瘤的肿瘤标志物。

6、糖类抗原72-4(CA72-4):主要用于胃肠道癌与卵巢癌的检查。与CA125联合检测对原发性与复发性卵巢癌诊断特异性可达95%。

7、总前列腺抗原(t-PSA):与游离PSA同属早期诊断和监测前列腺癌的重要指标,对前列腺炎及前列腺肥大的鉴别诊断也有一定的意义。

8、糖类抗原153(CA15-3):是诊断乳腺癌的重要指标,对肺癌、卵巢癌、子宫癌、肝癌、胰腺癌也有辅助诊断意义。

9、糖类抗原125(CA125):主要用于诊断卵巢癌及卵巢上皮癌,同时也筛查输卵管癌、子宫内膜癌、宫颈癌、乳腺癌、胰腺癌、胃癌、肝癌的重要指标。

10、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG):除用于早期妊娠、葡萄胎、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮细胞癌、精原细胞瘤、畸胎瘤的诊断外,还可以用于胃癌、胰腺癌、肺癌、结肠癌、肝癌、卵巢癌、消化系统类癌等的判断。

11、人乳头瘤病毒(HPV)检查:筛查宫颈癌高危人群,推荐作为18岁以上已婚或有性生活的女性防癌检查项目之一。

健康是一个人最宝贵的财富,是家庭幸福的基础,是事业发展的保障。健康体检是对身体健康状况的梳理,应重视并按时进行健康体检。

一次体检结果并不意味着“一劳永逸”、包检百病。一些疾病,如肿瘤、心脑血管疾病等,其发展速度较快,且症状不明显,很难察觉。即使结果显示正常,仍不可大意,身体异常要及时就医。
    建议在固定、
正规的体检机构进行定期的体检,体检机构可以将历年的检查结果进行比较,确定病情有无发展、加重、减轻或痊愈,有利于指导以后的治疗。建议您来原平市第一人民医院体检科。

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