山西省原平市第一人民医院大同大学医学院附属医院
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2023 01-30 糖尿病患者（尤其是合并慢性并发症的老年患者）机体免疫力普遍较低，比一般人更容易发展为新冠重症。一方面，感染会导致患者血糖升高，另一方面，高血糖又会加重感染，两者相互影响，一旦控制不好，患者很容易发展为重症而危及生命。因此，良好的血糖控制对于降低患者重症及死亡风险非常重要。现已证实：作为一种非特异性的抗炎及免疫抑制药物，糖皮质激素可以减轻肺部的炎症风暴及肺泡渗出，改善缺氧及呼吸困难，有效降低新... 2022 12-30 近期，新型冠状病毒感染（新冠感染）高峰在全国多地出现。甲状腺功能亢进症（甲亢）和甲状腺功能减退症（甲减）是常见病，导致甲亢的最常见病因是Graves病，甲减的最常见病因是桥本甲状腺炎，两者均为自身免疫性甲状腺疾病。新冠感染除直接破坏甲状腺外，其诱导的细胞因子环境可诱发自身免疫性甲状腺疾病的发生与进展。因此，既往有甲亢和甲减患者，新冠感染后可出现病情加重或者甲功波动，甚至引起甲亢或甲减危象。而... 2022 10-31 临床工作中我们经常会遇到意识不清就诊的患者，其中很大一部分是短暂意识丧失，考虑晕厥，那么我们一起来了解下晕厥的相关知识。晕厥是指大脑短暂低灌注引起的一过性意识丧失，其特征为突发、短暂、一过性，可自行完全恢复。非大脑低灌注引起的短暂意识丧失不属于晕厥范畴。临床上需与其他一过性意识丧失如癫痫发作、短暂性脑缺血发作、癔症等鉴别。一、晕厥定义五要素：（1）晕厥一定伴有意识丧失：晕厥时一定伴有意识丧失... 2022 09-30 腺淋巴瘤又称Warthin瘤、淋巴囊腺瘤、淋巴乳头状囊腺瘤等，其为发生于涎腺的第二常见肿瘤，仅次于多形性腺瘤，多发生于腮腺，罕见于小涎腺。有研究提示男性发病率是女性的八倍，吸烟可能是腺淋巴瘤的病因之一。据文献报告腺淋巴瘤好发年龄50~70岁且男女比列1.6~10:1，腺淋巴瘤大多为单发，12%的病例是多灶性的，双侧病变仅占6%，也有报道5%~14%的肿瘤为双侧性，腺淋巴瘤上皮和淋巴组织均可发... 2022 09-30 结膜炎总论：结膜与外界环境的理化因素和微生物相接触，引起结膜组织炎症发生，其特征是血管扩张，渗出和细胞浸润，这类炎症统称为结膜炎。结膜炎病因：微生物：细菌、病毒、衣原体、真菌等。非微生物：物理刺激（风沙、烟尘、紫外线等。）免疫病变：变态反应例如过敏反应等。结膜炎分类：急性结膜炎（病程少于3周）慢性结膜炎（病程大于3周）细菌性结膜炎超急性细菌性结膜炎:由奈瑟细菌菌属（淋球菌和脑膜炎球菌）引起。... 2022 02-28 冠状动脉是供给心脏血液的动脉，分左右两支，行于心脏表面。一旦冠状动脉出现问题，如斑块导致血管狭窄或者闭塞的时候，就会引起患者心前区不适或绞痛，重者危及生命。CTA是CT血管造影的英文缩写，冠状动脉CTA就是应用静脉注射造影剂，通过螺旋CT（一般64排或以上效果为好）对冠状动脉血管成像，观察冠状动脉的情况的一种检查方法。哪些情况下，应该做冠状动脉CTA？1．易患冠状动脉疾病的高危人群，如高血压... 2022 01-31 静脉血栓栓塞（VTE）症病死率高，是围手术期和院内非预期的重要死因。而妊娠期妇女VTE发生更为普遍。妊娠是一种高凝状态，子宫肌层、胎盘和蜕膜等均含有丰富的凝血活酶在分娩时手术创伤及产伤,均可使这些活性物质大量释放使血凝倾向增强, 孕产期盆腔静脉回流障碍,易形成血栓。1.建立长效的静脉血栓栓塞症的预防与管理体系。进一步推动妇产科VTE防治的科学化、规范化，降低VTE的发生率，确保孕产妇的生命安... 2022 01-31 医院领导高度重视新技术、新项目开展，引进西门子数字减影血管造影机设备，神经内科自2021年7月开展首例全脑血管造影技术以来，目前共完成7例。典型病例:患者男性，46岁，主因“右侧肢体无力1周加重伴言语不利2天”入院。患者既往患有高血压病史10余年,血压最高达160/100mmHg，平时服药不规律。吸烟30年，20支/日。入院后颅脑CT、核磁DWI、MRA提示:左侧基底节区脑梗死亚急性期；左侧... 2022 01-31 抗菌药物的应用涉及临床各科室，合理应用抗菌药物是提高疗效，降低不良反应发生率以及减少或者延缓细菌耐药发生的关键。根据中国医院协会患者安全目标（2019版）目标三：强化围手术期安全管理第（四）条预防性使用抗菌药物选择与使用应符合相关规范。我院结合手术科室近1个月100例手术病历，从使用抗菌药物指征、预防使用抗菌药物术前给药时间和频次、抗菌药物术后应用时间、选择抗菌药物种类等围手术期抗菌药物的预... 2021 11-30 一、为什么要做艾滋病（HIV）检测？近年来，通过检测并诊断报告的感染者中，每100个就有90个以上是经性途径感染。发生不安全性行为，就有可能感染艾滋病。我国还有相当一部分的感染者因没有接受检测并不知晓自己感染状况。通过检测可以尽早发现是否感染艾滋病，早发现才可以早治疗，延长生命，提高生活质量。早检测早发现，才可以更好采取措施，如使用安全套和开展抗病毒治疗，既保护自己免受病毒的进一步侵害，也保... 2021 11-30 为什么要做职业健康检查,首先我们得从职业病的概念入手，只有了解了什么是职业病，才会明白职业健康检查的重要性。一、什么是职业病?职业病是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。生产环境和劳动过程中存在的对人体健康有害的各种不良因素(如有毒化学品、生产性粉尘、有害生物或物理因素、劳动强度过大、精神过度紧张、工作中不良体... 2021 10-30 磁共振是大家比较熟知也比较常见的一种检查手段，它的成像更加清楚，结果分析也更为准确。那么什么样的疾病需要做磁共振，磁共振有没有副作用？有的时候大家也会说核磁共振，核磁共振和磁共振是一回事吗？磁共振叫核磁共振，但是它这个“核”，人们觉得很怕，以为是核辐射，所以后来就把这个“核”字去掉了。核磁共振这个“核”，指的是人体里面水分子的氢原子核。而磁共振的成像原理，是由磁场跟它的射频脉冲之间的信号形成... 2021 10-30 有种检查，大部分人都会从内心表示拒绝--胃肠镜，甚至有人说，10分钟的检查就像一个世纪那么漫长。但就是这样一个让无数人感到恐惧的检查，却能“救命”。一、胃肠镜检查的重要性人体的消化道从口腔到肛门可分为上、中、下消化道，一般来说有90%的疾病都集中在上消化道和下消化道。这些部位的病变，胃镜和肠镜是最直接、高效的检查手段。但就是这么重要的检查，却被很多人拒绝。临床上害怕做胃镜的现象非常普遍，主要... 2021 08-30 时间飞逝，目前为止我们内分泌科成立已9月余。在紧张而繁忙的工作过程中，我们不仅解决了糖尿病、甲状腺疾病等常见病患者的困扰，而且发现和确诊了多例垂体瘤、甲状旁腺功能亢进等疾病，为患者下一步治疗指明了方向。一、案例患者女性，47岁，主因“发现血糖高3年”入院。入院后因血糖水平高明显，给予胰岛素强化治疗。入院后患者主诉有长达25年的头痛病史，常在密闭的空间出现头痛，经王建美主任查房后指出：查体可发... 2021 04-30 一氧化碳中毒，俗称煤气中毒。在生产和生活中，含碳物质燃烧不完全产生一氧化碳，通过呼吸道进入机体内引起中毒。一氧化碳与人体血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，致使机体各组织尤其脑组织缺氧，而产生一系列症状和体征。 理化特性：一氧化碳（CO）是无色、无味、无臭、无刺激性但有毒的气体。从感观上难以鉴别的气体，空气中含量达到万分之一时就可能使人中毒。一氧化碳主要由含碳化合物燃烧不完全所产生。一般人常在无意... |
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